A revisão de prótese do quadril é um procedimento cirúrgico que pode ocorrer por diferentes fatores visando devolver a mobilidade e qualidade de vida do paciente. Desse modo, pode ser realizada de forma parcial ou total, conforme necessidades, bem como envolver uma reconstrução.
Portanto, é essencial entender quando essa revisão deve ser feita, possíveis prognósticos e como os tratamentos são iniciados. Afinal, é comum que o paciente não queira (mas precise) do procedimento.
O que é a revisão de prótese do quadril?
A cirurgia de revisão, como o próprio nome diz, é um procedimento no qual o profissional avalia as necessidades de substituição da prótese do paciente, realizando a troca.
Essa troca pode envolver apenas uma parte da prótese ou ela toda, conforme o que for observado ou o que tiver acontecido no quadro clínico.
Cabe destacar que o National Institute for Health and Care Excellence desenvolveu diversos estudos sobre o tema, para entender melhor a durabilidade desses componentes. Segundo o que foi observado, uma prótese de quadril dura em torno de 10 anos, em 95% dos casos.
Fatores de revisão
Sabendo que a revisão, frequentemente, não é realizada de forma habitual, fica a dúvida do porquê alguns pacientes precisam passar novamente por esse procedimento.
Neste cenário, o acompanhamento médico especializado é indispensável, principalmente até a total recuperação. Mas, os principais fatores que exigem a revisão incluem:
Dores
As dores são o principal indício de que algo deve ser revisto, já que o natural é não sentir dores ou desconfortos anormais. Ao mesmo tempo, é um dos principais motivos que levam os pacientes até os consultórios.
Na maioria das vezes, as dores são causadas por soltura de algum componente da prótese, que deve ser trocado por outro. E se você não tem prótese, mas sofre com dores no quadril, consulte um especialista para descobrir a causa.
Instabilidade
A instabilidade, assim como as dores, faz com que os pacientes busquem rapidamente um profissional, para entender o que está acontecendo ou porque a mudança na qualidade de vida aconteceu.
Em resumo, isso significa que a prótese desencaixou ou teve uma luxação. Os motivos para isso incluem baixa potência muscular, mal posicionamento ou mesmo porque o paciente não seguir com todos os cuidados no pós-operatório.
Desgaste
O desgaste é um problema natural das próteses e acontecem devido ao atrito dos componentes com o osso, bem como com o peso do paciente (daí a importância de evitar sobrepeso/obesidade).
Então, quando há esse desgaste, é necessário fazer a revisão de prótese do quadril, avaliando os prejuízos. Geralmente, as próteses de polietileno de primeira geração são as que mais desgastam.
Infecções
Em qualquer procedimento, as infecções podem acontecer e na colocação de próteses não é diferente. Geralmente, seguindo todas as recomendações médicas, esse risco diminui drasticamente.
Dessa forma, as infecções começam com a dor ou desconforto, podendo haver rubor. Como é menos evidente, muitos pacientes demoram mais tempo para procurar suporte médico, o que é um problema.
Logo, se sentir qualquer desconforto, comece uma investigação com o profissional.
Nesses casos, o tratamento inclui duas medidas: retirada da prótese e tratamento da infecção, e reimplante, após a cura.
A revisão de prótese do quadril também pode acontecer em casos de soltura dos implantes, osteólise, falhas na prótese (pouco comuns nas cirurgias atuais), entre outros. A soltura, frequentemente, é comum em próteses mais antigas, já que a estimativa é que demora em torno de 20 anos com os componentes novos/que são usados.
O que esperar da cirurgia?
Muitos pacientes querem saber como é a cirurgia de quadril ou de revisão, enquanto outros buscam saber o que vem depois do procedimento.
Logo, vale dizer que cada caso é único, sendo avaliado conforme necessidades e possibilidades. Quando apenas algum componente será trocado, o procedimento é relativamente simples.
Já quando a prótese toda precisa ser trocada, a cirurgia é mais longa, já que será realizada a retirada e inserção de uma nova prótese, maior que a primeira, para que fixe bem no osso.
Quando o osso apresenta falhas, é necessário também realizar um procedimento de enxerto, com banco de ossos ou sintéticos.
Após o procedimento, inicia-se o período de recuperação.
Nas trocas de componente, é comum que o paciente seja liberado para andar normalmente no dia seguinte ao procedimento, já sem muletas ou andador.
Mas quando a cirurgia foi mais completa, como na troca total da prótese, pode ser necessário repouso sem apoio por algumas semanas, reabilitação com andadores/muletas e outros cuidados. Também é indicada a fisioterapia, para fortalecer os músculos.
Dessa forma, a recuperação depende de qual procedimento foi realizado, bem como das exigências médicas, considerando a complexidade do seu quadro.
Recomendações finais
A cirurgia de revisão de prótese do quadril é um procedimento que visa devolver o bem-estar e independência. Mas, para isso, você precisa seguir todas as recomendações clínicas.
Inicialmente, o cuidado começa escolher um profissional qualificado, que avalia o seu caso de forma ampla, considerando suas necessidades e o que realmente pode ser feito, para que o melhor material cirúrgico seja usado.
Em seguida, são realizados todos os exames necessários e pré-operatório, para que os resultados sejam alcançados. Após a cirurgia, inicia-se o pós-operatório, onde você deve seguir todos os cuidados apresentados pelo cirurgião. Essa cautela evita problemas ainda na recuperação, como deslocamento da prótese e dores, promove a cicatrização adequada (inclusive internamente) e permite uma recuperação mais tranquila. Caso tenha mais dúvidas ou queira saber mais sobre cirurgia no quadril, ortopedia e traumatologia, conheça todas as especializações e local de atendimento, agende a sua consulta e recupere a sua vida.
